¿Cuánto cuesta atender el Covid-19 en Hospitales Privados?

Cuesta más de 280,000 pesos atender Covid-19 en hospitales privados

La AMIS tiene hasta el momento reclamos por más de 42 millones de pesos por parte de 151 asegurados con coberturas de gastos médicos mayores.

Recomendaciones de la OMS para protegerse frente al coronavirus

Quienes tienen un seguro de gastos médicos mayores y han recurrido a servicios médicos privados para atenderse por coronavirus Covid-19 han gastado en promedio 283,591 pesos.

La Asociación Mexicana de Instituciones de Seguros realizó su primera evaluación en cuanto a beneficiarios de coberturas médicas atendidos por Covid-19, la cual arroja que, al 6 de abril, se han cubierto a 151 personas diagnosticadas y atendidas en hospitales privados.

En total, la AMIS registra reclamos por 42.82 millones de pesos a 19 aseguradoras, una de ellas concentra 37% de las reclamaciones, por un monto de más de 20 millones de pesos.

El monto reclamado más alto es de más de 5 millones de pesos, el monto promedio son 283,591 pesos.

Estas cifras se publicaron extra oficialmente por la AMIS con cierre al día 06 de Abril de 2020.

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Los pacientes son 69% hombres y 31% Mujeres. Destaca que es el grupo de edad de 30 a 59 años donde se concentra el 62% de los siniestros.

Entre los beneficiarios que han presentado reclamos se han reportado cinco defunciones. 

Los gastos por internamiento en unidad de cuidados intensivos representan 51% del monto reclamado y se han dado en el 31% de los casos.

En el 60% de los casos, las reclamaciones son por internamiento hospitalario y 7% de los pacientes han reclamado reembolsos por tratamientos ambulatorios.

Hasta el momento, del total de reclamos, las aseguradoras han pagado apenas 9.1 millones de pesos, de ellos 408,380 pesos corresponden a los pacientes fallecidos.

Cabe destacar que, de acuerdo con cifras de INEGI, sólo entre 5 y 10% de la población cuenta con dinero suficiente para hacer frente a una enfermedad o accidente grave, además, 22% de los mexicanos trabajan por cuenta propia sin ningún tipo de seguro según datos de CONDUSEF.

Fuente: Documento AMIS

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Seguros: ¿cuánto cuesta enfermarse de coronavirus?

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Ante el Covid-19, es mejor que prevenga gastos hospitalarios que puedan surgir:  y sólo 7% de la población mexicana tienen seguro de gastos médicos mayores

Los gastos en los que podrían incurrir quienes se contagien del coronavirus (Covid-19) y requieran hospitalización privada podrían oscilar entre 700 mil y 2 millones de pesos, según información de casos recopilados por la Asociación Mexicana de Agentes de Seguros y Fianzas (Amasfac).

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Se trata de los casos más graves que requieren hospitalización. Según la Secretaría de Salud, de los 164 casos de Covid-19 detectados hasta el miércoles, el 9 por ciento requirieron hospitalización.

Mónica Estrada, presidenta del Comité de Comunicación de la Amasfac, dijo en entrevista que la cepa que antecedió al Covid-19 generó gastos de al menos 700 mil pesos en algunos pacientes que contaban con póliza de gastos médicos mayores y fueron hospitalizados.

«Con la cepa anterior, un paciente en un hospital de nivel medio, donde por tres semanas ocupó terapia intensiva, terapia media y habitación normal fue de 700 mil pesos. Este monto se generó solo por el gasto hospitalario, que se refiere a la habitación, medicamentos y equipo. En un hospital de nivel alto, este gasto podría elevarse a 2 millones de pesos», agregó Estrada.

Sin embargo, solo 7 por ciento de la población mexicana tienen seguro de gastos médicos mayores.

Estrada indicó que los casos que conoce la Amasfac de Covid-19 y de la cepa que le antecedió han requerido hospitalización.

Por su parte, Alejandro Sobera Biotegui, presidente del consejo nacional de la Amasfac, explicó que en promedio, los seguros de gastos médicos mayores se compran con un deducible de entre 30 mil y 40 mil pesos. Legal update: COVID-19 and insurance coverage for employers ...

Detalló que cuando una persona compra un seguro de gastos médicos mayores, tiene la opción de pagar una prima anual alta y un deducible pequeño, o viceversa, lo que acomode más a sus finanzas.

Si una persona contrata un deducible de 20 mil pesos, por ejemplo, pero al tener un siniestro sus gastos suman 100 mil pesos, el asegurado pagará 20 mil pesos de deducible y la aseguradora los 80 mil restantes.

Además de este deducible de 20 mil, el asegurado deberá pagar un coaseguro que generalmente es de 10 por ciento del monto pagado por la aseguradora, es decir, deberá pagar el 10 por ciento de los 80 mil.

Destacó que si los gastos de una persona que contrae el coronavirus son menores a su deducible, no serán pagados por la aseguradora.

Por otra parte, Sobera Biotegui expuso que los jóvenes pueden adquirir pólizas de gastos médicos desde 8 mil pesos anuales, pero que este costo se eleva conforme el asegurado envejece. También se eleva si los hospitales elegidos son del extranjero.

Fuente: Documento de AMIS

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